Minningarkort

Til minningar um*

Viðtakandi*

Heimilisfang*

Póstnúmer*

Staður*

Sendandi (Með innilegri hluttekningu)*

Viltu kross eða friðardúfu á kortið?
Kross Friðardúfa 

Greiðandi

Nafn*

Heimilisfang*

Póstnúmer*

Staður*

Kennitala*

Sími*

Netfang*

Vinsamlega veldu greiðslumáta.

Greiðslutegund*

Ef valið er að millifæra:
Kennitala 531180-0469
Bankaupplýsingar 0516-26-2648

Upphæð*